Muistisairaudet

Erilaisia muistisairauksia ovat mm.

- verisuoniperäinen muistisairaus
- lewyn kappaleentauti
- vaskulaarinen dementia
- alzheimerin tauti
- alkoholidementia
- otsalohkorappeutumasta johtuva muistisairaus

Meidän ryhmä sai aiheekseen käsitellä Lewyn kappaletautia ja Vaskulaarista dementiaa.

Lewyn kappaletauti

Yleisyys ja historia:

 Rappeuttavista aivosairauksista toiseksi yleisin. Yli 75-vuotiaista 5%  ja 20% kaikista muistisairauksista.

Tauti alkaa yleensä siinä vaiheessa, kun ihminen on yli 65-vuotias sekä se on yleisempi miehillä kuin  naisilla.

Varsinaista taudin syytä ei tiedetä, mutta sitä voi esiintyä parkinsonin taudin yhteydessä.

Taustalla olevia syitä/muutoksia:

- aivokuorelle kertyneitä lewyn kappaleita

- muutoksia näkyy välittäjäaineissa (esim. dopamiini)

- haittaa myös tiedonkäsittely- ja käytösoireisiin (esim. näköharhat)

Oireita:

- ensioireena ovat älyllinen toimintakyky heikkenee, tarkkaavuuden ja vireystilan vaihtelut

- toiminnanohjauksen vaikeudet

- avaruudellisen hahmottamisen vaikeudet

- alkuvaiheessa muisti melko hyvä

- parkinsonin taudin kaltaiset oireet

- tautia sairastavat ihmiset ovat herkkiä psykoosilääkkeiden aiheuttaville oireille, joita ovat mm. sekavuus

- liikeiden hidastumista, jäykyyttä ja häiriöitä kävelyssä --> kaatuamiset

- kohtauksia, jotka koskevat tajunnan menettämisiä 

- muistihäiriöt tulevat vasta taudin edetessä

Hoito: 

- ei parantavaa hoitoa

- ei saa käyttää alzheimerin taudin lääkkeitä, koska ei ole myyntilupaa

- fysioterapia

Mitä asioita arjessa tulisi tukea: 

- oireiden ilmetessä henkilö voi olla desorientoitunut (eli hän ei tiedä missä ollaan tai mikä on päivämäärä) ja ei tunnista läheisiään
- keskittymisen ja tarkkaavuuden häiriöiden takia sairastunut henkilö ei kiinnitä huomiota, mihin laittaa tavaroita ja ne voivat olla hukassa
- vieraassa ympäristössä sairastunut ei tiedä oikeaa kulkusuuntaa mihin pitäisi mennä, tämä näkyy eksymisherkkyytenä
- koneiden ja laitteiden käyttö vaikeutuu
- parkinsonin taudin kaltaisten oireiden vuoksi henkilön kävely hidastuu ja vaikeutuu, askel lyhentyy ja madaltuu ja voi muuttua etukumaraksi
- esiintyy kömpelyyttä joka johtuu jähmeydestä ja jäykyydestä
- hienomotoriset taidot huonontuvat (esim. paidan napittaminen ja kengän nauhojen solmiminen)
- kirjoittaminen voi myös vaikeutua.

Vaskulaarinen dementia (verenkiertoperäinen muistisairaus)

Yleisyys ja historia:

15-20% muistisairauksista sairastavista sairastavat tätä sairautta

Verenkierto häiriöiden jälkeen  noin neljäsosa ihmisistä sairastuu kyseiseen dementiaan. Miehillä tämä sairaus on hiukan yleisempää kuin naisilla.

On aivoverenkiertohäiriöiden (esim. aivoinfarkti) aiheuttama muistisairaus, joka on monimuotoinen, jossa esiintyy alzheimerin oireita.

Syyt:

- Tämän dementian taustalla on samat tekijät jotka lisäävät riskiä sydän- ja verisuonisairauksilla (esim. diabetes, ylipaino, kohonnut verenpaine)

Oireet:

- oireet ilmenevät portaittain, jonka vuoksi on ns. parempia päiviä aina silloin tällöin (eli parempina päivinä ulkopuolinen ei välttämättä tiedosta kykyisen henkilön sairastavan tätä tautia)

- toiminnan ohjaus heikentyy muistia selvemmin

- neurologisia oireita kuten kävely 

- taudin aiheuttamat puutokset voivat ilmetä eri aivojen osissa, jonka vuoksi oireet voivat vaihdella

Hoito:

- ei parantavaa hoitoa

- ei saa käyttää alzheimerin taudin lääkkeitä, koska ei ole myyntilupaa

- hoitona käyetetään aivoverenkiertosairauksien uusiutimisen ehkäisyä

- fysioterapia ja puheterapia
- huolehtia kohonneesta verenpaineesta, kolesterolipitoisuudesta ja veren sokerinpitoisuudesta

Arjessa tukeminen:

- 

Vertailu:

Yhteistä:

- Usein enemmän miehillä kuin naisilla

- molemmissa oireina muistamattomuus

- ei ole parantavaa hoitomuotoa, mutta käytetään kuntouttavana hoitona fysioterapiaa

- hoitoon ei saa käyttää alzheimerin taudin lääkkeitä, koska ei ole myyntilupaa 

Eroja:

- suurin osa oireista ja syistä ovat erilaisia